何為繼發性膽總管結石?在了解膽總管結石的過程中,總會看繼發性膽總管結石這個詞,那何為繼發性膽總管結石。長沙南湖醫院專家稱,繼發性膽總管結石就是結石的原發部位在膽囊而不是在膽管,是膽囊結石通過擴大的膽囊管進入膽總管內。下面長沙南湖醫院就具體介紹了關于繼發性膽總管結石。
繼發性膽管結石多為膽固醇性混合結石,大約有14%的膽囊結石病人可有繼發性膽管結石,國內報道膽管內同時存在結石者占5%~29%,均勻高達18%。
繼發性膽管結石較輕易漏診,其漏診原因主要為臨床表現不典型,肝膽B超檢查未發現,術中探查不仔細等,高度懷疑繼發性膽管結石患者術前行ERCP或行術中經膽囊管膽道造影可有效預防膽管結石的漏診。
繼發性膽總管所取出的結石和膽囊內結石有著相同的化學成分,在外形和顏色等方面十分相象。一般膽囊里的石頭較小,同時病人的膽囊管又較粗,這樣的病人就較易發生繼發性膽總管結石。膽總管結石的臨床表現及病情的輕、重,危完全取決于結石阻塞程度和有無膽道感染。發作時陣發性上腹部疼痛,寒顫,發熱和黃疸三者并存(夏科三聯征),是結石阻塞膽總管繼發膽道感染的典型表現。
臨床上,保守療法治療起來效果不確定,傳統的手術療法創傷又較大,恢復慢,術后疼痛時間長,很難被人們接受。下面長沙南湖醫院專家介紹了如何取出膽總管結石的方法:
膽總管探查術的目的主要:探查膽道的病變;取出膽道內的結石、蛔蟲、血塊等;引流膽總管,以解決膽道的梗阻和感染。
腹腔鏡膽總管探查取石主要適于單純性膽總管結石,并經術前或術中膽道造影證明確無膽管系統狹窄和肝內膽管多發結石者。切開膽總管后多數需要經腹壁戳孔放入纖維膽道鏡用取石網籃套取結石。
繼發性膽總管結石除了治療之外還有注意日常的飲食。建議多食魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物,控制動物肝、腎、腦或魚于等食品攝入。
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